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福建省政协委员建议医保报销实现一卡通《资讯》

发布时间:2020-11-19 09:47:17 阅读: 来源:热电阻厂家

“能帮我联系一个住院床位吗?”省政协委员、福州市一医院办公室主任丁毅黎常会接到此类求助,求助人的一些理由,让她注意到居民医保制度的问题,“有些人想住院,不是治疗需要,是因为一些费用门诊无法报销,只有住院才能报销。”而这些人基本都是参加城镇居民医保和新农合的。

“这牵涉到门诊统筹的问题,一些费用如果门诊无法报销,就会有人通过住院的方法节省开支。不需要住院的人占了床位,就造成了资源的浪费。”丁毅黎说。

记者了解到,从2011年起,我省开展了城镇居民医保门诊统筹工作,推广普通门诊统筹。所谓普通门诊统筹,即特殊病种和住院以外的常见病、多发病,门诊治疗所发生的医疗费用和门诊一般诊疗费用,由城镇居民医保基金给予一定限额报销的保障制度。

丁毅黎说,这样的举措力度还不够。在一次调研中,她发现不少乡镇卫生院,床位虽空着,却都有“主儿”。丁毅黎解释说:“很多人是因为住院可以报销更多。”

除了门诊统筹问题,丁毅黎又拿新农合举了一个例子:“我认识一个参加新农合的人,做心脏搭桥手术总共需要6万多元。根据新农合现有的政策,他来到福州治疗要自己先垫付,再报销。”丁毅黎觉得,动不动几万元甚至更多的开销,农民不一定能承担得起。

针对城镇居民医保和新农合的报销制度,丁毅黎正在酝酿相关的提案,建议尽快完善医保报销制度。“相关部门应加大医疗保险制度创新,分别建立和提升新农合和居民医保的普通门诊统筹。”丁毅黎说,针对城镇居民医保和新农合的报销问题,就需要更好的医保数据化建设,尽快联网,真正实现一卡通。(本版文图 记者 阙文龙 李建芳 王林成 缪星象 关铭荣)

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